{"id":1194,"date":"2013-10-26T08:06:20","date_gmt":"2013-10-26T06:06:20","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ldh-france.org\/region\/aquitaine\/?p=1194"},"modified":"2013-10-26T08:06:20","modified_gmt":"2013-10-26T06:06:20","slug":"hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/","title":{"rendered":"H\u00f4pital: le secret m\u00e9dical bafou\u00e9 au profit du priv\u00e9"},"content":{"rendered":"

Mediapart<\/h2>\n
23 octobre 2013<\/div>\n
| Par Caroline Coq-Chodorge<\/span><\/div>\n
Mediapart.fr<\/div>\n
\n

\u00a0Jean-Jacques Tanquerel, ancien chef de service d’information m\u00e9dicale de l’h\u00f4pital de Saint-Malo, d\u00e9nonce depuis des mois l\u2019acc\u00e8s par une soci\u00e9t\u00e9 priv\u00e9e \u00e0 des donn\u00e9es de patients couvertes par le secret m\u00e9dical. Son cas n\u2019est pas isol\u00e9\u00a0: d\u2019autres m\u00e9decins sont sanctionn\u00e9s, voire licenci\u00e9s, lorsqu\u2019ils d\u00e9noncent cette pratique quasi g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 fran\u00e7ais.<\/strong><\/p>\n

Saint-Malo, envoy\u00e9e sp\u00e9ciale<\/i><\/b><\/p>\n

\u00ab\u00a0Admis dans l\u2019intimit\u00e9 des personnes, je tairai les secrets qui me sont confi\u00e9s.\u00a0\u00bb<\/i> C\u2019est ce passage du serment d\u2019Hippocrate que le centre hospitalier de Saint-Malo a bafou\u00e9 en permettant \u00e0 une soci\u00e9t\u00e9 priv\u00e9e de consulter 950 dossiers m\u00e9dicaux de ses patients. La Commission nationale de l’informatique et des libert\u00e9s (Cnil) a mis en demeure<\/a> publiquement l\u2019h\u00f4pital, le 7 octobre, pour \u00ab\u00a0non-respect de la confidentialit\u00e9 des donn\u00e9es\u00a0\u00bb<\/i>. Une d\u00e9cision que le directeur Jean Schmid trouve \u00ab\u00a0s\u00e9v\u00e8re\u00a0\u00bb<\/i>. Offensif, il n\u2019a pas l\u2019intention d\u2019\u00eatre le seul mis en cause. Il l\u00e2che un chiffre, une \u00ab\u00a0estimation\u00a0\u00bb\u00a0: \u00ab\u00a070 \u00e0 80\u00a0%\u00a0\u00bb<\/i> des \u00e9tablissements hospitaliers, publics comme priv\u00e9s, ouvrent ainsi leurs dossiers m\u00e9dicaux \u00e0 des prestataires ext\u00e9rieurs. Nous voil\u00e0 rassur\u00e9s.<\/p>\n

L\u2019administration hospitali\u00e8re serre les rangs. La ministre de la sant\u00e9 Marisol Touraine assure prendre l\u2019affaire \u00ab\u00a0tr\u00e8s au s\u00e9rieux\u00a0\u00bb.<\/i> Mais elle se tait, tandis que son administration tente de justifier cette pratique. Le directeur g\u00e9n\u00e9ral adjoint de l\u2019agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 (ARS) de Bretagne, Pierre Bertrand, s\u2019est rendu \u00e0 Saint-Malo pour manifester son soutien au directeur de l\u2019h\u00f4pital. S\u2019il reconna\u00eet du bout des l\u00e8vres qu\u2019il existe \u00ab\u00a0un d\u00e9bat \u00e9thique\u00a0\u00bb,<\/i> il tente de le diluer dans un argumentaire technique. Le terrain est favorable puisque l\u2019affaire se noue dans les m\u00e9andres du syst\u00e8me de tarification \u00e0 l\u2019activit\u00e9 des h\u00f4pitaux. Le principe est simple\u00a0: \u00e0 chaque acte m\u00e9dical est associ\u00e9e une r\u00e9mun\u00e9ration.<\/p>\n

La pratique est en revanche complexe puisque l\u2019activit\u00e9 m\u00e9dicale doit \u00eatre traduite dans un langage qui comprend 650 codes d\u00e9clin\u00e9s en 4 niveaux de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9. Cette mission incombe au d\u00e9partement de l\u2019information m\u00e9dicale (DIM) de l\u2019\u00e9tablissement, qui a \u00e0 sa t\u00eate un m\u00e9decin.<\/p>\n

Jean-Jacques Tanquerel a \u00e9t\u00e9 le m\u00e9decin DIM de Saint-Malo de 2004 \u00e0 2012. Il est de l\u2019avis g\u00e9n\u00e9ral un excellent praticien. Il a m\u00eame enseign\u00e9 cette sp\u00e9cialit\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9cole des hautes \u00e9tudes en sant\u00e9 publique. Sa vie professionnelle a bascul\u00e9 lorsqu\u2019il a refus\u00e9 que le nouveau directeur de l\u2019h\u00f4pital, Jean Schmid, fasse appel \u00e0 la soci\u00e9t\u00e9 Altao. \u00ab\u00a0Le m\u00e9decin DIM est le garant du secret m\u00e9dical,<\/i> explique-t-il. Il est le seul m\u00e9decin de l\u2019h\u00f4pital \u00e0 avoir acc\u00e8s \u00e0 tous les dossiers m\u00e9dicaux. Si j\u2019avais permis \u00e0 cette soci\u00e9t\u00e9 de les consulter, je me serais rendu coupable d\u2019un d\u00e9lit.\u00a0\u00bb<\/i><\/p>\n

\"Jean-JacquesJean-Jacques Tanquerel, m\u00e9decin hospitalier \u00e0 Saint-Malo\u00a9 C C-C<\/span><\/span><\/div>\n

Altao est une soci\u00e9t\u00e9 sp\u00e9cialis\u00e9e dans l\u2019information m\u00e9dicale. Elle travaille pour une cinquantaine d\u2019\u00e9tablissements hospitaliers, mais aussi pour des laboratoires pharmaceutiques et des syndicats m\u00e9dicaux. L\u2019une de ses activit\u00e9s est le recodage des actes hospitaliers. Yannick Berton, le directeur g\u00e9n\u00e9ral d\u2019Altao, explique sa m\u00e9thode de travail\u00a0: \u00ab\u00a0Nos statisticiens consultent les bases de donn\u00e9es anonymis\u00e9es des h\u00f4pitaux pour identifier les s\u00e9jours potentiellement atypiques.\u00a0\u00bb<\/i> Par exemple, des s\u00e9jours longs et faiblement r\u00e9mun\u00e9r\u00e9s.<\/p>\n

Cette premi\u00e8re \u00e9tape est l\u00e9gale\u00a0: Altao comme une douzaine d\u2019autres soci\u00e9t\u00e9s disposent d\u2019une autorisation de la Cnil. Mais dans une seconde \u00e9tape, Altao consulte les dossiers m\u00e9dicaux des patients, ceux r\u00e9dig\u00e9s par les m\u00e9decins ou les infirmi\u00e8res, afin de mieux d\u00e9crire \u2013\u00a0et donc valoriser\u00a0\u2013 l\u2019activit\u00e9 de l\u2019h\u00f4pital. \u00ab\u00a0Cette \u00e9tape est obligatoire\u00a0\u00bb<\/i>, insiste Yannick Berton.<\/p>\n

Cette pratique est pourtant contraire \u00e0 la d\u00e9ontologie m\u00e9dicale et au code de la sant\u00e9 publique, comme le rappelle l\u2019Ordre des m\u00e9decins sur son site internet<\/a>\u00a0: \u00ab\u00a0Les donn\u00e9es personnelles de sant\u00e9 des patients sont couvertes par le secret professionnel et ne sauraient \u00eatre transmises \u00e0 des tiers non autoris\u00e9s par la r\u00e9glementation en vigueur d\u00e8s lors qu\u2019elles sont susceptibles de permettre l\u2019identification d\u2019un patient. Les m\u00e9decins des d\u00e9partements d\u2019information m\u00e9dicale des \u00e9tablissements de sant\u00e9 sont garants du respect de ces r\u00e8gles.\u00a0\u00bb<\/i><\/p>\n

Si l\u2019Ordre et la Cnil lui ont donn\u00e9 raison, Jean-Jacques Tanquerel reste dans la tourmente. C\u2019est un authentique lanceur d\u2019alerte, un cas d\u2019\u00e9cole. Il ne b\u00e9n\u00e9ficie d\u2019aucune protection. Si, localement, des m\u00e9decins lui manifestent leur sympathie \u00e0 titre individuel, il affronte l\u2019institution avec le seul soutien des syndicats, en particulier le syndicat de m\u00e9decins anesth\u00e9sistes et r\u00e9animateurs Snphare, dont il est aujourd\u2019hui le d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 \u00e0 Saint-Malo. Il parle de l\u2019\u00e9preuve qu\u2019il est en train de traverser avec une l\u00e9g\u00e8ret\u00e9 feinte. Il est aujourd\u2019hui chef du service d\u2019hygi\u00e8ne de Saint-Malo, une affectation \u00ab\u00a0autoritaire\u00a0\u00bb<\/i><\/i> selon lui.<\/p>\n

De Brest \u00e0 Paris, jusque dans le bureau de Marisol Touraine, on se pr\u00e9occupe de lui trouver un autre poste ailleurs, loin de Saint-Malo. \u00ab\u00a0Le docteur Tanquerel est un excellent professionnel,<\/i> <\/i>admet Pierre Bertrand, le directeur g\u00e9n\u00e9ral adjoint de l\u2019ARS Bretagne. Je vais faire le point avec lui pour trouver la solution la plus favorable, dans une autre structure.\u00a0\u00bb<\/i><\/i><\/p>\n

D’autres m\u00e9decins \u00e9cart\u00e9s en France<\/b><\/p>\n

Son cas n\u2019est pourtant pas isol\u00e9. L\u2019Ordre des m\u00e9decins et le Snphare \u2013\u00a0qui a rendu publique cet \u00e9t\u00e9 l\u2019affaire de Saint-Malo\u00a0\u2013 ont re\u00e7u de nombreux t\u00e9moignages de m\u00e9decins qui ont subi un sort semblable.<\/p>\n

Au centre hospitalier de Melun, Ghyslaine Amghar est elle aussi \u00ab\u00a0placardis\u00e9e\u00a0\u00bb.<\/i> Alors qu\u2019elle \u00e9tait m\u00e9decin DIM, sa direction a fait appel \u00e0 une autre entreprise sp\u00e9cialis\u00e9e dans l\u2019information m\u00e9dicale, Corsacod, sans m\u00eame l\u2019en informer\u00a0: \u00ab\u00a0Lorsque je m\u2019en suis rendu compte, j\u2019ai d\u00e9pos\u00e9 trois recours devant le tribunal administratif. J\u2019ai gagn\u00e9 les deux premiers recours et le march\u00e9 a \u00e9t\u00e9 invalid\u00e9. Ils ont repass\u00e9 un contrat avec Corsacod et moi j\u2019ai perdu mon poste.\u00a0\u00bb<\/i> Son ancien service DIM ne compte plus que \u00ab\u00a0deux agents\u00a0\u00bb<\/i> et le travail de codage a \u00e9t\u00e9 externalis\u00e9.<\/p>\n

Georges Elkoury a perdu son emploi cet \u00e9t\u00e9. Il officiait comme m\u00e9decin DIM depuis dix ans dans la polyclinique Medip\u00f4le Saint-Roch, pr\u00e8s de Perpignan. L\u00e0 encore, c\u2019est Corsacod qui op\u00e8re\u00a0: \u00ab\u00a0La direction m\u2019a demand\u00e9 de donner \u00e0 cette soci\u00e9t\u00e9 des dizaines de dossiers m\u00e9dicaux et un acc\u00e8s \u00e0 nos archives informatis\u00e9es, c\u2019est-\u00e0-dire aux dossiers m\u00e9dicaux d\u00e9taill\u00e9s des patients. Le contrat pr\u00e9cise que Corsacod agit sous la responsabilit\u00e9 du m\u00e9decin DIM. J\u2019ai \u00e9crit \u00e0 la direction que je ne pouvais plus assumer la responsabilit\u00e9 du secret m\u00e9dical. Je me suis fait virer le 8 ao\u00fbt. La direction s\u2019est arrog\u00e9 le droit d\u2019acc\u00e9der aux donn\u00e9es m\u00e9dicales. Moi et mes enfants avons \u00e9t\u00e9 hospitalis\u00e9s dans cette clinique. Je vais porter plainte en tant que malade.\u00a0\u00bb<\/i><\/p>\n

J\u00e9r\u00f4me Fauconnier, m\u00e9decin DIM au CHU de Grenoble, a lui trouv\u00e9 un compromis avec sa direction\u00a0: \u00ab\u00a0J\u2019ai refus\u00e9 que la soci\u00e9t\u00e9 Sahona intervienne sous ma responsabilit\u00e9. C\u2019est le directeur qui signe le contrat.\u00a0\u00bb<\/i> Il est syndiqu\u00e9 au Snphare. Il est \u00e9tonnamment \u00ab\u00a0assez indulgent\u00a0\u00bb<\/i> avec les directions car, selon lui, \u00ab\u00a0c\u2019est le syst\u00e8me qui est pervers\u00a0\u00bb.<\/i> La tarification ne cesse de se compliquer, le codage est de plus en plus fin et le moindre oubli a d\u2019importantes cons\u00e9quences financi\u00e8res\u00a0: si les m\u00e9decins omettent dans un dossier m\u00e9dical de mentionner qu\u2019un patient a eu des escarres au cours de son s\u00e9jour, c\u2019est 1\u00a0500 \u00e0 6\u00a0000 euros de manque \u00e0 gagner. Une simple mycose est valoris\u00e9e 1\u00a0500 euros. \u00ab\u00a0L\u2019outil est devenu trop sensible,<\/i> estime J\u00e9r\u00f4me Fauconnier. Dans n\u2019importe quel \u00e9tablissement, si on cherche, on trouve des erreurs.\u00a0\u00bb<\/i><\/p>\n

\u00c0\u00a0Saint-Malo, en contr\u00f4lant 950 dossiers entre 2010 et 2012, Altao a mis en \u00e9vidence des sous-codages d\u2019actes \u00e0 hauteur de 2 millions d\u2019euros. Au niveau national Yannick Berton, le directeur g\u00e9n\u00e9ral d\u2019Altao, estime que le travail de ces prestataires ext\u00e9rieurs repr\u00e9sente un gain de 200 millions d\u2019euros annuels pour les \u00e9tablissements publics et priv\u00e9s. Il d\u00e9fend ainsi son travail\u00a0: \u00ab\u00a0La plupart des \u00e9tablissements avec lesquels nous travaillons sont en d\u00e9ficit. Nous leur permettons de retrouver des marges de man\u0153uvre financi\u00e8res pour r\u00e9investir.\u00a0\u00bb<\/i><\/p>\n

Cette affaire d\u00e9voile indirectement l\u2019ampleur de la crise budg\u00e9taire qui frappe l\u2019h\u00f4pital. Les m\u00e9decins DIM sont victimes de la part des directions d\u2019un chantage aux coupes budg\u00e9taires, voire \u00e0 la suppression de postes. Jean Schmid, le directeur de Saint-Malo, un h\u00f4pital d\u00e9ficitaire depuis de nombreuses ann\u00e9es, ne s\u2019en cache pas\u00a0: \u00ab\u00a0Le contrat de retour \u00e0 l\u2019\u00e9quilibre qu\u2019a subi cet h\u00f4pital a \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s douloureux. Quand le personnel d\u00e9couvre que ces difficult\u00e9s sont li\u00e9es, non pas \u00e0 des sureffectifs, mais \u00e0 une sous-codification, c\u2019est difficile…\u00a0\u00bb<\/i> Et ce type d\u2019arguments porte aupr\u00e8s des m\u00e9decins, en particulier les chefs de service et de p\u00f4les, qui doivent composer au quotidien avec les restrictions budg\u00e9taires.<\/p>\n

Lorsqu\u2019il \u00e9tait m\u00e9decin DIM, Jean-Jacques Tanquerel a accept\u00e9 de \u00ab\u00a0tirer sur les r\u00e8gles\u00a0\u00bb<\/i> pour satisfaire cet imp\u00e9ratif de retour \u00e0 l\u2019\u00e9quilibre de l\u2019\u00e9tablissement. \u00ab\u00a0En 2009, j\u2019ai mis au point mon propre logiciel de fouilles de donn\u00e9es pour identifier les dossiers sous-cod\u00e9s. Cela a rapport\u00e9 1 million d\u2019euros par an \u00e0 l\u2019\u00e9tablissement. Si on m\u2019avait laiss\u00e9 travailler, j\u2019aurais fait aussi bien qu\u2019Altao. <\/i>\u00bb<\/i>\u00a0Mais Jean Schmid, qui avait d\u00e9j\u00e0 travaill\u00e9 avec Altao dans son pr\u00e9c\u00e9dent poste de directeur, juge n\u00e9cessaire ce recours \u00e0 \u00ab\u00a0des experts du codage informatique, au fait des derni\u00e8res nouveaut\u00e9s techniques\u00a0\u00bb<\/i>.<\/p>\n

Pour Jean-Jacques Tanquerel, mieux vaudrait \u00ab\u00a0donner des moyens aux m\u00e9decins DIM. Ce n\u2019est d\u2019ailleurs pas une vraie sp\u00e9cialit\u00e9 m\u00e9dicale, beaucoup ne sont pas suffisamment form\u00e9s\u00a0\u00bb.<\/i> Plut\u00f4t que d\u2019investir dans leurs DIM, les \u00e9tablissements versent \u00e0 ces soci\u00e9t\u00e9s priv\u00e9es des commissions \u00e0 hauteur de 5 \u00e0 6\u00a0% des sommes recouvr\u00e9es. Sans rire, la F\u00e9d\u00e9ration hospitali\u00e8re de France d\u00e9fend cet \u00ab\u00a0exercice de bonne gestion\u00a0\u00bb.<\/i> Est-il r\u00e9ellement judicieux d\u2019externaliser une fonction aussi strat\u00e9gique et sensible que le traitement des donn\u00e9es m\u00e9dicales\u00a0? Personne ne semble s\u2019\u00eatre pos\u00e9 la question.<\/p>\n

La mise en demeure du Centre hospitalier de Saint-Malo a \u00e9t\u00e9 lev\u00e9e par la Cnil<\/a>, vendredi 17 octobre. Le directeur g\u00e9n\u00e9ral adjoint de la Cnil, Mathias Moulin, pr\u00e9cise qu\u2019\u00ab\u00a0en l\u2019\u00e9tat actuel du droit, seuls les m\u00e9decins DIM et leurs \u00e9quipes ont un droit d\u2019acc\u00e8s aux dossiers nominatifs des patients\u00a0\u00bb.<\/i> L\u2019h\u00f4pital de Saint-Malo va donc modifier ses proc\u00e9dures\u00a0: \u00ab\u00a0Quand l\u2019expert aura besoin de contr\u00f4ler un dossier m\u00e9dical, c\u2019est le m\u00e9decin DIM qui le fera\u00a0\u00bb<\/i>, explique Jean Schmid. Mais il n\u2019entend pas en rester l\u00e0, il attend \u00ab\u00a0une \u00e9volution du droit\u00a0\u00bb.<\/i> La F\u00e9d\u00e9ration hospitali\u00e8re de France est sur la m\u00eame ligne\u00a0: \u00ab\u00a0Il faut d\u00e9crire les modalit\u00e9s d\u2019acc\u00e8s par ces soci\u00e9t\u00e9s aux donn\u00e9es nominatives, dans un cadre bien clair\u00a0\u00bb<\/i>, plaide Yves Gaubert, son responsable financier.<\/p>\n

Pendant ce temps, le travail de disqualification du lanceur d\u2019alerte Tanquerel se poursuit. S\u2019il re\u00e7oit de nombreux soutiens individuels de m\u00e9decins de l\u2019h\u00f4pital, il doit affronter les m\u00e9decins chefs de p\u00f4le, nomm\u00e9s par la direction. Mardi 15 octobre, Jean-Jacques Tanquerel a voulu s\u2019expliquer lors d\u2019une r\u00e9union de la commission m\u00e9dicale d\u2019\u00e9tablissement, l\u2019instance qui repr\u00e9sente les m\u00e9decins de l\u2019\u00e9tablissement, \u00e0 laquelle il \u00e9tait convi\u00e9. Avec pudeur, il raconte une soir\u00e9e \u00ab\u00a0\u00e9prouvante. La salle \u00e9tait comble. 80 personnes \u00e9taient pr\u00e9sentes. La direction \u00e9tait l\u00e0 aussi. J\u2019ai \u00e9t\u00e9 attaqu\u00e9 pendant 2\u00a0h\u00a030. On m\u2019a surtout reproch\u00e9 le battage m\u00e9diatique, qui ternit la r\u00e9putation de l\u2019\u00e9tablissement et risque de lui faire perdre de l\u2019activit\u00e9. <\/i>Ils ne r\u00e9alisent pas que c\u2019est la cons\u00e9quence de l\u2019absence d\u2019\u00e9coute de la direction sur ce probl\u00e8me de confidentialit\u00e9 des donn\u00e9es m\u00e9dicales\u00a0\u00bb<\/i>.<\/p>\n

Le lanceur d\u2019alerte tient toujours bon face \u00e0 l\u2019institution\u00a0: il estime qu\u2019il n\u2019a pas fait de faute et veut retrouver son poste. C\u2019est une question d\u2019honneur.<\/p>\n

La bo\u00eete noire :Caroline<\/b> Coq-Chodorge<\/b> est une journaliste ind\u00e9pendante. Elle collabore r\u00e9guli\u00e8rement \u00e0 Mediapart. Ses pr\u00e9c\u00e9dents articles peuvent \u00eatre retrouv\u00e9s en cliquant ici<\/b><\/a>.<\/p>\n<\/div>\n

URL source:<\/strong> http:\/\/www.mediapart.fr\/journal\/france\/211013\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive<\/a><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Mediapart 23 octobre 2013 | Par Caroline Coq-Chodorge Mediapart.fr \u00a0Jean-Jacques Tanquerel, ancien chef de service d’information m\u00e9dicale de l’h\u00f4pital de Saint-Malo, d\u00e9nonce depuis des mois l\u2019acc\u00e8s par une soci\u00e9t\u00e9 priv\u00e9e \u00e0 des donn\u00e9es de patients couvertes par le secret m\u00e9dical. Son cas n\u2019est pas isol\u00e9\u00a0: d\u2019autres m\u00e9decins sont sanctionn\u00e9s, voire licenci\u00e9s, lorsqu\u2019ils d\u00e9noncent cette pratique […]<\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_eb_attr":"","footnotes":""},"categories":[12],"tags":[],"class_list":["post-1194","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-presse"],"yoast_head":"\nH\u00f4pital: le secret m\u00e9dical bafou\u00e9 au profit du priv\u00e9 - LDH r\u00e9gion Aquitaine<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"H\u00f4pital: le secret m\u00e9dical bafou\u00e9 au profit du priv\u00e9 - LDH r\u00e9gion Aquitaine\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Mediapart 23 octobre 2013 | Par Caroline Coq-Chodorge Mediapart.fr \u00a0Jean-Jacques Tanquerel, ancien chef de service d’information m\u00e9dicale de l’h\u00f4pital de Saint-Malo, d\u00e9nonce depuis des mois l\u2019acc\u00e8s par une soci\u00e9t\u00e9 priv\u00e9e \u00e0 des donn\u00e9es de patients couvertes par le secret m\u00e9dical. Son cas n\u2019est pas isol\u00e9\u00a0: d\u2019autres m\u00e9decins sont sanctionn\u00e9s, voire licenci\u00e9s, lorsqu\u2019ils d\u00e9noncent cette pratique […]\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"LDH r\u00e9gion Aquitaine\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2013-10-26T06:06:20+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"http:\/\/static.mediapart.fr\/files\/imagecache\/770_pixels\/media_28693\/Tanquerel.jpg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"aquitaine\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"\u00c9crit par\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"aquitaine\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"11 minutes\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/\"},\"author\":{\"name\":\"aquitaine\",\"@id\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/#\/schema\/person\/5c3c59175b1eaa0cba7f69589adcfd1f\"},\"headline\":\"H\u00f4pital: le secret m\u00e9dical bafou\u00e9 au profit du priv\u00e9\",\"datePublished\":\"2013-10-26T06:06:20+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/\"},\"wordCount\":2216,\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"http:\/\/static.mediapart.fr\/files\/imagecache\/770_pixels\/media_28693\/Tanquerel.jpg\",\"articleSection\":[\"Presse\"],\"inLanguage\":\"fr-FR\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/\",\"url\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/\",\"name\":\"H\u00f4pital: le secret m\u00e9dical bafou\u00e9 au profit du priv\u00e9 - LDH r\u00e9gion Aquitaine\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"http:\/\/static.mediapart.fr\/files\/imagecache\/770_pixels\/media_28693\/Tanquerel.jpg\",\"datePublished\":\"2013-10-26T06:06:20+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/#\/schema\/person\/5c3c59175b1eaa0cba7f69589adcfd1f\"},\"inLanguage\":\"fr-FR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"fr-FR\",\"@id\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/#primaryimage\",\"url\":\"http:\/\/static.mediapart.fr\/files\/imagecache\/770_pixels\/media_28693\/Tanquerel.jpg\",\"contentUrl\":\"http:\/\/static.mediapart.fr\/files\/imagecache\/770_pixels\/media_28693\/Tanquerel.jpg\"},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/#website\",\"url\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/\",\"name\":\"LDH r\u00e9gion Aquitaine\",\"description\":\"La ligue des droits de l'Homme en r\u00e9gion Aquitaine\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"fr-FR\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/#\/schema\/person\/5c3c59175b1eaa0cba7f69589adcfd1f\",\"name\":\"aquitaine\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"fr-FR\",\"@id\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/f83f51f5169e086915acce22ff3c7dfd?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/f83f51f5169e086915acce22ff3c7dfd?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"aquitaine\"},\"url\":\"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/author\/aquitaine\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"H\u00f4pital: le secret m\u00e9dical bafou\u00e9 au profit du priv\u00e9 - LDH r\u00e9gion Aquitaine","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/","og_locale":"fr_FR","og_type":"article","og_title":"H\u00f4pital: le secret m\u00e9dical bafou\u00e9 au profit du priv\u00e9 - LDH r\u00e9gion Aquitaine","og_description":"Mediapart 23 octobre 2013 | Par Caroline Coq-Chodorge Mediapart.fr \u00a0Jean-Jacques Tanquerel, ancien chef de service d’information m\u00e9dicale de l’h\u00f4pital de Saint-Malo, d\u00e9nonce depuis des mois l\u2019acc\u00e8s par une soci\u00e9t\u00e9 priv\u00e9e \u00e0 des donn\u00e9es de patients couvertes par le secret m\u00e9dical. Son cas n\u2019est pas isol\u00e9\u00a0: d\u2019autres m\u00e9decins sont sanctionn\u00e9s, voire licenci\u00e9s, lorsqu\u2019ils d\u00e9noncent cette pratique […]","og_url":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/","og_site_name":"LDH r\u00e9gion Aquitaine","article_published_time":"2013-10-26T06:06:20+00:00","og_image":[{"url":"http:\/\/static.mediapart.fr\/files\/imagecache\/770_pixels\/media_28693\/Tanquerel.jpg","type":"","width":"","height":""}],"author":"aquitaine","twitter_misc":{"\u00c9crit par":"aquitaine","Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e":"11 minutes"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/"},"author":{"name":"aquitaine","@id":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/#\/schema\/person\/5c3c59175b1eaa0cba7f69589adcfd1f"},"headline":"H\u00f4pital: le secret m\u00e9dical bafou\u00e9 au profit du priv\u00e9","datePublished":"2013-10-26T06:06:20+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/"},"wordCount":2216,"image":{"@id":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"http:\/\/static.mediapart.fr\/files\/imagecache\/770_pixels\/media_28693\/Tanquerel.jpg","articleSection":["Presse"],"inLanguage":"fr-FR"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/","url":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/","name":"H\u00f4pital: le secret m\u00e9dical bafou\u00e9 au profit du priv\u00e9 - LDH r\u00e9gion Aquitaine","isPartOf":{"@id":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"http:\/\/static.mediapart.fr\/files\/imagecache\/770_pixels\/media_28693\/Tanquerel.jpg","datePublished":"2013-10-26T06:06:20+00:00","author":{"@id":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/#\/schema\/person\/5c3c59175b1eaa0cba7f69589adcfd1f"},"inLanguage":"fr-FR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"fr-FR","@id":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/2013\/10\/hopital-le-secret-medical-bafoue-au-profit-du-prive\/#primaryimage","url":"http:\/\/static.mediapart.fr\/files\/imagecache\/770_pixels\/media_28693\/Tanquerel.jpg","contentUrl":"http:\/\/static.mediapart.fr\/files\/imagecache\/770_pixels\/media_28693\/Tanquerel.jpg"},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/#website","url":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/","name":"LDH r\u00e9gion Aquitaine","description":"La ligue des droits de l'Homme en r\u00e9gion Aquitaine","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"fr-FR"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/#\/schema\/person\/5c3c59175b1eaa0cba7f69589adcfd1f","name":"aquitaine","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"fr-FR","@id":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/f83f51f5169e086915acce22ff3c7dfd?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/f83f51f5169e086915acce22ff3c7dfd?s=96&d=mm&r=g","caption":"aquitaine"},"url":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/author\/aquitaine\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1194","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1194"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1194\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1194"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1194"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/site.ldh-france.org\/aquitaine\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1194"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}